骨關(guān)節(jié)炎是中老年人不可忽視的健康問題,若到了止疼難以維持、行動受限、生活質(zhì)量低的時(shí)候,那就該考慮更為徹底的治療辦法——關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
近日,漢德(佛山)骨科醫(yī)院關(guān)節(jié)置換中心團(tuán)隊(duì)再次順利完成“善修關(guān)節(jié) 膝望奔跑”慈善救助項(xiàng)目關(guān)節(jié)置換手術(shù)一例,目前患者恢復(fù)良好,已順利出院。
(左為術(shù)前,右為術(shù)后)
病情簡介
60歲的陳女士多年來反復(fù)出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)疼痛,被診斷為“雙側(cè)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)病”。3年前,陳女士在外院完成“右膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”后,右膝關(guān)節(jié)得到了康復(fù)。奈何近1年來左膝關(guān)節(jié)疼痛加重,止痛難以維持,到達(dá)活動受限的地步,陳女士只能再次尋求幫助。
經(jīng)過一系列檢查以及對患者自身情況進(jìn)行全面評估,確?;颊哌_(dá)到手術(shù)指征后,醫(yī)生建議陳女士行“左膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)”。
術(shù)前討論與評估
技術(shù)是保證手術(shù)效果的基礎(chǔ)。在多學(xué)科協(xié)作下,我院各個(gè)臨床及醫(yī)技科室聯(lián)合參與術(shù)前討論,根據(jù)患者實(shí)際情況評估難易程度、確定使用何種技術(shù)、何種假體及術(shù)中注意事項(xiàng)等,最大程度地保證患者的安全與療效。
多模式鎮(zhèn)痛
在漢德(佛山)骨科醫(yī)院,“多模式鎮(zhèn)痛”在整個(gè)圍術(shù)期都將持續(xù)進(jìn)行,并不僅限于打麻醉針的一刻。以患者不同的疼痛程度來運(yùn)用不同鎮(zhèn)痛方式,為患者提供無痛檢查、無痛治療、無痛手術(shù)、無痛康復(fù),讓患者真正遠(yuǎn)離疼痛和痛苦。
(鎮(zhèn)痛目標(biāo):疼痛等級<3)
在“多模式鎮(zhèn)痛”管理下,陳女士“左膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)”順利完成。術(shù)后,陳女士疼痛評分為1分,1小時(shí)后可協(xié)助下地行走。
康復(fù)
康復(fù)很重要的一點(diǎn),是增強(qiáng)肌肉力量,從而達(dá)到增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。根據(jù)術(shù)后評估結(jié)果與陳女士實(shí)際情況,我院康復(fù)師為陳女士量身定制了一套康復(fù)治療方案,并根據(jù)陳女士不同的康復(fù)階段進(jìn)行了個(gè)性化調(diào)整。
(術(shù)后第4天重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練)
(術(shù)后第4天橢圓機(jī)訓(xùn)練)
(術(shù)后第5天原地踏步訓(xùn)練)
(出院前行走訓(xùn)練)
(出院前爬樓訓(xùn)練)
出院
出院,標(biāo)志著人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的初步成功,手術(shù)的成功是健康生活的新起點(diǎn)。術(shù)后第9天,陳女士身體恢復(fù)良好,順利出院,醫(yī)生叮囑陳女士要繼續(xù)進(jìn)行適量康復(fù)功能鍛煉,逐步開啟人生“新膝望”。
(與病人助理依依惜別)
結(jié)語
骨性關(guān)節(jié)炎是老年多發(fā)病,診斷和治療已經(jīng)很成熟,分級診斷和階梯性的治療也形成了廣泛的共識。對于終末期膝骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行微創(chuàng)單髁置換手術(shù)或全膝置換手術(shù)是有效的治療方法。
對于經(jīng)過嚴(yán)格篩選,保守治療無效的患者,符合膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)指征,進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的膝關(guān)節(jié)置換后,對改善膝關(guān)節(jié)功能及減緩疼痛具有明顯的效果,能很大地提高患者的生活質(zhì)量,回歸社會屬性并提高心身健康。
項(xiàng)目簡介
“善修關(guān)節(jié) 膝望奔跑”慈善救助項(xiàng)目將對佛山市內(nèi)膝、髖關(guān)節(jié)病變且自愿接受關(guān)節(jié)置換手術(shù)的幫扶對象免費(fèi)進(jìn)行手術(shù)治療,改善其生活質(zhì)量。
項(xiàng)目幫扶對象范圍:佛山市內(nèi)困難群體,包括但不限于低保對象、特困人員、殘疾人、困境和留守兒童、特殊困難老年人、留守婦女、就業(yè)困難人員等人群。由佛山市慈善會慈善信托免費(fèi)提供術(shù)前診斷費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、假體費(fèi)、藥費(fèi)、理療費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、餐費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等手術(shù)住院期間的自費(fèi)費(fèi)用。
【資訊】佛山漢德“善修關(guān)節(jié) 膝望奔跑”慈善救助項(xiàng)目啟動